İnmemiş Testis Nedir? 

İnmemiş testis, erkeklerde testisin normal gelişimi sırasında karın içinden inmemesi ve normal konumuna yerleşmemesi durumunu ifade eder. Normalde testisler, fetal dönemde karın içinde gelişir ve doğumdan önce testis torbasına (skrotuma) iner. Ancak bazı durumlarda bu inme süreci tam olarak gerçekleşmez ve testis skrotum içine inmez. Bu durum, inmemiş testis olarak adlandırılır. İnmemiş testis, genellikle erken doğan bebeklerde daha sık görülür, ancak herhangi bir erkek çocuğu için risk altında olabilir. Tedavi edilmezse, ilerleyen yaşlarda kısırlık riski, testis kanseri riski ve diğer komplikasyonlar artabilir. Bu nedenle, erken teşhis ve tedavi önemlidir.

İnmemiş Testis Görülme Sıklığı Nedir?

Yaklaşık olarak erkek bebeklerin %3-5’inde bir veya her iki testis inmemiş olabilir. Erken doğan bebeklerde bu oran daha yüksek olabilir. Ancak, bu oran coğrafi bölgelere, etnik gruplara ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir.

İnmemiş Testis Sebepleri Nelerdir? 

Testisin normal inme sürecinde bir engel olması: Normalde testisler, fetal dönemde karın içinde gelişir ve doğumdan önce skrotuma iner. Ancak, bazı durumlarda bu süreçte bir engel olabilir ve testis skrotuma inemez.  

Testisin normal inme sürecinin gelişim eksikliği: Bazı durumlarda, testisin normal inme süreci tam olarak gelişemez ve testis skrotuma inemez.  

Hormonal dengesizlikler: Hormon seviyelerindeki dengesizlikler, testislerin normal gelişimini etkileyebilir ve inmemiş testise neden olabilir.  

Genetik faktörler: Aile öyküsünde inmemiş testisler olan bireylerde bu durumun daha sık görülme olasılığı vardır, bu da genetik faktörlerin rol oynadığını düşündürmektedir.  

Prematüre doğum: Erken doğan bebeklerde, testislerin gelişimi tamamlanmadan doğması nedeniyle inmemiş testis riski artabilir.  

Anne karnında radyasyon veya enfeksiyon gibi çevresel faktörler: Anne karnında maruz kalınan radyasyon veya enfeksiyonlar gibi çevresel faktörler, testis gelişimini etkileyebilir ve inmemiş testise neden olabilir.

 İnmemiş Testis Belirtileri Nelerdir? 

İnmemiş testis belirtileri genellikle doğrudan fark edilemez veya belirgin olmayabilir. Bununla birlikte, şu belirtiler veya durumlar inmemiş testis olabileceğini düşündürebilir:

 1) Skrotum içinde veya dışında hissedilmeyen testis veya testisler.

2) Normalden küçük testis torbası (skrotum).

3) Skrotumun bir tarafında gelişmemiş veya eksik bir görünüm.

4) Diğer anormalliklerle birlikte (örneğin, hipospadias gibi ürogenital anormallikler).  

Bu belirtiler fark edilirse veya şüphelenilirse, bir çocuk doktoruna veya üroloğa danışmak önemlidir. Erken teşhis ve tedavi, olası komplikasyonları önlemek için kritiktir.

 İnmemiş Testis Nasıl Tedavi Edilir?

İnmemiş testis tedavisi genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Tedavi edilmezse, ilerleyen yaşlarda kısırlık riski, testis kanseri riski ve diğer komplikasyonlar artabilir. İnmemiş testis tedavisi aşağıdaki adımları içerebilir:

1) Gözlem ve Bekleme: Bazı durumlarda, bebeklerin testisleri zamanla kendiliğinden skrotuma inebilir. Bu nedenle, bazı durumlarda 6 ay 1 seneye kadar izlem ile beklenebilir.

 2) Cerrahi Müdahale (Orşiopeksi): İnmemiş testis genellikle cerrahi olarak tedavi edilir. Cerrahi işlem sırasında, testis karın içinden skrotuma indirilir ve normal konumuna yerleştirilir. Bu işlem genellikle bir yaşından önce yapılır çünkü erken müdahale komplikasyon riskini azaltır ve testisin işlevselliğini korur. Cerrahi müdahaleden sonra, düzenli takip ve testislerin işlevinin izlenmesi önemlidir.

 Tedavi edilmemiş veya geç tedavi edilmiş inmemiş testislerde, ilerleyen yaşlarda sorunlar ortaya çıkabilir, bu yüzden erken teşhis ve tedavi önemlidir. Tedavi süreci, çocuğun yaşına, genel sağlık durumuna ve inmemiş testisin durumuna bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, tedavi seçenekleri hakkında en uygun bilgiyi sağlayacak olan bir ürolog veya çocuk cerrahına danışılması önemlidir.